Проблемы с ногами подстерегают чаще всего людей, болеющих сахарным диабетом. Многие боятся, что могут потерять палец или всю ногу, чтобы уменьшить свои шансы на подобные проблемы необходимо каждый день заботиться о своих ногах и контролировать уровень глюкозы в крови.
Со временем диабет может привести к повреждению нервов, так называемой диабетической нейропатии, которая вызывает покалывание и боль, а также потерю чувствительности в ногах. Если у вас потеряна чувствительность, вы не сможете почувствовать какой-то инородный предмет в ваших носках или появившийся пузырь на ноге, что может привести к порезу или язвам. В дальнейшем, к этим повреждениям может присоединиться инфекция.
Диабет может вызвать снижение кровотока в ваших ногах, что в свою очередь замедлит процессы заживления или будет способствовать инфицированию, и в некоторых ситуациях может привести к гангрене.
Если инфекция или язвы стопы не поддаются лечению, потребуется ампутация пальца, части ноги или всей ноги. Хирургу придется провести ампутацию для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции на здоровые участки ноги, что спасет вам жизнь. Хороший ежедневный уход за ногами может предотвратить серьезных проблем.
Несмотря на то, что диабетическая нейропатия редко приводит к изменению формы ног, но все же это возможно, такое изменение называется нога Шарко. Сначала появляется покраснение, отек и повышение температуры в этом месте, после возможно смещение костей или переломы в этом месте, в связи с чем ноги принимают нечеткую форму "рокерное дно", " качающееся основание".
Вы должны при помощи вашего лечащего врача и ортопеда составить план действия в управлении диабетом, который должен включать уход за ногами и не только.
Так как при диабетической нейропатии отсутствует чувствительность в ногах то вы должны осматривать свои ноги каждый день. Вы это можете, например, делать каждый вечер, когда разуваетесь, не забывайте просматривать межпальцевые промежутки. Если вам тяжело нагнуться, чтобы осмотреть свои ноги, можно использовать небольшое зеркальце или попросить кого-нибудь осмотреть ваши ноги.
При осмотре необходимо обращать внимание на:
Если у вас есть участки повышенной температуры обратитесь к врачу, иначе в дальнейшем они могут преобразоваться в волдырь или язву.
Мойте ноги теплой, а не горячей водой. Температуру воду нужно проверять термометром или локтем. После мытья протрите ноги полотенцем. Промежутки между пальцами посыпьте тальком или детской присыпкой. Это поможет оставаться вашей коже сухой, и предотвратит инфицирование.
Плотные участки кожи, называемые мозолями или натоптышами могут образовываться на ногах. Поговорите со своим лечащим врачом, как ухаживать за этими проблемными областями. Если у вас диабетическая нейропатия, вы можете и не заметить, как на этих местах могут появляться язвы из за от отсутствия чувствительности. Ваш врач может посоветовать использовать пемзу. чтобы ваши мозоли и натоптыши стали более гладкие. Пользуйтесь ею осторожно, только в одном направлении, чтобы не повредить кожу.
Нельзя:
Все эти способы могут повредить вашу кожу и вызвать инфекцию.
Чтобы ваша кожа была гладкой и мягкой , используйте лосьон или крем, но не наносите их в межпальцевые промежутки, это увеличит влажность кожи в этих местах и спровоцирует инфекцию.
Лучше подстригать ногти после мытья и высыхания ног по мере необходимости. Обрезать ногти на ногах необходимо поперек, это предотвратит возможное повреждение кожи. Не выстригайте уголки ногтей. Подточите ногти аккуратно пилочкой.
Если вы сами не можете подстригать ногти, например, если вы не дотягиваетесь до ног, или ногти очень толстые, или имеется склонность к вросшим ногтям, лучше попросите кого-нибудь, чтобы вам помогли их подстричь. Если вы делаете педикюр в салоне, лучше приносите для этих целей свои инструменты, чтобы предотвратить заражение.
Носите всегда обувь с носками. Не ходите босиком или просто в носках, даже если вы находитесь в помещении. Вы можете наступить на острый предмет или повредить ногу еще каким-либо способом, и даже не заметить этого. Перед тем как обуться проверяйте внутреннюю часть обуви, чтобы убедиться, что там нет маленьких камешков или других инородных предметов. Одевайте каждый день чистые мягкие носки, желательно без швов, это поможет предотвратить появление пузырей или язв. Носите только удобную обувь, сейчас мы дадим вам советы как правильно выбрать обувь:
Снимите обувь и носки, чтобы врач смог внимательно осмотреть ваши ноги. Один раз в год вы должны проходить тщательный осмотр ног, включающий проверку чувствительности и пульсацию в ногах. Проходите тщательный осмотр ступней при каждом посещении врача, если у вас имеется:
Методические материалы по профилактике вы можете найти в методических рекомендациях по ссылке: методические рекомендации