ИНТЕРНЕТ - ШКОЛА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Дополнительные материалы

Экзартикуляция пальца

"Экзартикуляция - операция заключающаяся в удалении всего пальца, с резекцией головки плюсневой кости (см. анатомию стопы).

Является одной из распространенных операций выполняющихся на диабетической стопе.

Показаниями к операции, экзартикуляция пальца, являются нижеперечисленные локальные гнойно - некротические поражения пальцев:

  • гангрена фаланги пальца
  • отграниченная (сухая) гангрена всего пальца (см. больше в разделе:Гангрена)
  • пандактилит
  • остеомиелит с разрушением плюсне-фалангового сочленения
  • остеомиелит проксимальной фаланги

Ниже рассматривается техника операции экзартикуляция пальца. Мы не рассказываем всех тонкостей и нюансов, а даем базовое представление об операции.
Сделано это с целью, сформировать у пациентов понимания всей серъезности последствий этого оперативного лечения. Что может послужить толчком для более дисциплинированного подхода к своему здоровью.

Линии оперативного доступа (наиболее целесообразно выполнять на тыле стопы).

1 этап - выполнение ракеткообразного разреза

2 этап - мобиллизация плюсне-фалангового сочленения

3 этап - вычленение пальца из плюсне-фалангового сустава

Вид раны после удаления пальца с сохраненой головкой плюсневой кости

4 этап - резекция головки плюсневой кости

5 этап - удаление сухожилий

6 этап - при необходимости удаляются некротизированные ткани

Окончательный вид раны - в данном случае не ушивается в виду нарушенного магистрального кровотока