ИНТЕРНЕТ - ШКОЛА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ


БЕСЕДЫ о ДИАБЕТЕ

Диабет и заболевание почек.

Диабет и заболевание почек.





В этой статье мы постараемся осветить такой важный орган как почки.


Для чего нам нужны почки?

Почки выполняют множество важных функций в организме человека. Основная их задача- это фильтрация ненужных веществ из крови и других биологических жидкостей. В результате такой работы образуется моча, и организм может опять поглощать пищу. На этом функция почек не заканчивается, они так же помогают поддерживать кровяное давление на оптимальных цифрах и вырабатывают несколько жизненно важных гормонов.


Что такое хроническая болезнь почек (ХБП)?

Нефропатия ( или хроническая болезнь почек) возникает тогда, когда почки уже не могут должным образом фильтровать все жидкости, которые проходят через них. ХБП проявляется рядом симптомов, большинство из которых связано с накоплением в крови отходов, которые должны были выделится с мочой.

Когда почки перестают работать должным образом, в моче появляется небольшое количество белка, это явление называется микроальбуминурия, но со временем, количество белка увеличивается (более 300 мг белка в моче каждый день) и такой явление уже называется макроальбуминурия.


Как диабет связан с хронической болезнью почек?

Диабет является основной причиной хронической болезни почек и составляет примерно 38% от всех случаев ХБП. Другой основной причиной ХБП является гипертония, на которую приходится порядка 25 %. ХБП является распространенным осложнением диабета 1 и 2 типа.


Как лечить ХБП?

В большинстве случаев ХБП связана с повреждением кровеносных сосудов почек, хотя может быть и другая причина, например прогрессирующая потеря клеток почек. Все это усложняет лечение ХБП, поэтому иногда проще некоторые формы ХБП лечить в зависимости от конкретной причины. На данном этапе не существует универсально успешных методов лечения, которые замедляли или обращали бы вспять потерю функции почек. В конечном итоге ХБП приводит к почечной недостаточности, которая лечится только диализом или трансплантацией почки.


Как можно улучшить функцию почек?

Образ жизни может потенциально улучшить здоровье почек. Контролируйте уровень глюкозы и поддерживайте ее на оптимальном уровне, следите, чтобы цифры артериального давления не превышали 140/80 мм. рт. ст., поддерживайте уровень холестерина в целевом диапазоне, регулярно занимайтесь физическими упражнениями, следите, чтобы питание было здоровым, сократите потребление соли. Все это замедлит потерю функции почек, особенно на фоне лекарственных препаратов.


Что такое скорость клубочковой фильтрации СКФ?

СКФ это скорость, с которой фильтрованные жидкости движутся через почку. Поскольку при ХБП замедляется движение фильтрованной жидкости через почку, поэтому СКФ является основной мерой, используемой для определения работы почек. СКФ измеряется в мл/мин/1,73м2- с помощью этих единиц можно узнать, сколько миллилитров фильтруется за 1 минуту, с поправкой на стандартное значение для площади поверхности тела(1,73м2). Так как ХБП на ранних фазах никак себя не проявляет, поэтому анализ крови, рассчитывающий СКФ может быть чрезвычайно важным и одним из единственных способов выявления данного заболевания.


Как определить функциональное состояние почек?

У взрослых в норме СКФ составляет 100-130 мл/мин/1,73м2. ХБП делится на 5 этапов.

  1. стадия ХБП- легкая почечная недостаточность со СКФ 90 или выше.
  2. стадия ХБП- легкое нарушение функции почек со СКФ от 60 до 89.
  3. стадия ХБП- умеренное нарушение со СКФ от 30 до 59.
  4. стадия ХБП- серьезное нарушение со СКФ 15-29.
  5. терминальная стадия - почечная недостаточность со СКФ НИЖЕ 15.


Считается, если у человека на протяжение 3 месяцев СКФ ниже 60 мл/мин/1,73м2, даже без видимых симптомов, можно точно сказать, что у него есть хроническое заболевание почек.








Новые публикации: