ДИАБЕТЕ
В этой статье мы разберем заболевание LADA, как его диагностировать и лечить.
LADA, как и диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором собственная иммунная система организма атакует и убивает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Надо заметить, что на гибель бета-клеток при LADA необходимо больше времени, чем при диабете 1 типа.
Невозможно предсказать, как быстро люди с аутоиммунной формой диабета становятся инсулинозависимыми. Поджелудочная железа людей с LADA может производить достаточное количество инсулина от полугода до нескольких лет, прежде чем понадобиться инсулинотерапия. С помощью проводимых исследований выяснилось, что возраст играет немаловажную роль. Чем старше пациент, тем дольше организм сможет вырабатывать инсулин. Например 5- летнему ребенку с аутоиммунным диабетом инсулин потребуется раньше, чем 30-летнему.
Исследования показали, что LADA является наиболее распространенной формой аутоиммунного диабета у взрослых. Поскольку при LADA потребность в инсулине возникает не сразу и данное заболевание встречается у взрослых, его часто диагностируют неправильно, путая с диабетом 2 типа. Заметьте, что практически у 15% людей с выставленным диагнозом диабет 2 типа на самом деле заболевание LADA.
Из-за неправильной диагностики, есть вероятность развития диабетического кетоацидоза и долгосрочных осложнений. Кроме того, не знание того, что у человека аутоиммунный диабет ограничивает обследование на наличие других аутоиммунных заболеваний, например целиакии или аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, которые чаще встречаются у людей с LADA, чем при диабете 2 типа.
И наконец, члены семьи больного с LADA должны быть обследованы на наличие аутоиммуннного диабета (диабета 1 типа или LADA).
Диагноз LADA можно выставить, используя анализ крови. Поскольку LADA является аутоиммунным заболеванием, люди с LADA дают положительный результат как минимум на одно островковое аутоантитело (белок, продуцируемый иммунной системой). Обычно врачи назначают анализ крови на наличие аутоантител к GAD, IA-2/ ICA512, инсулину и ZnT8.
Многим людям с LADA изначально выставляется неправильный диагноз диабет 2 типа, к сожалению, может пройти не один год прежде, чем установят правильный диагноз.
Изначально, LADA может лечиться с помощью диеты, физических упражнений, снижения веса (если это необходимо) и приема препаратов 2 ряда, таких как метформин.
Независимо от того, как прогрессирует LADA, поджелудочная железа постепенно теряет способность вырабатывать инсулин. В итоге, инсулинотерапия становится необходимой, как при диабете 1 типа.
Необходим постоянный мониторинг уровня глюкозы для того, чтобы не пропустить то время, когда нужно назначить инсулинотерапию. Как только вам станет трудно контролировать уровень глюкозы на фоне пероральных препаратов, физических упражнений и диеты, обратитесь к лечащему врачу, скорей всего настало время назначения инсулинотерапии.
Персонализированный план лечения является ключом в управление диабетом. Вы можете поделиться этой статьей со своим лечащим врачом, если вы считаете, что вам поставили неправильный диагноз.
Новые публикации: