ДИАБЕТЕ
Если у вас есть диабет, вы, вероятно, слышали такой термин как лабильный диабет, возможно, вам даже говорили, что он у вас есть. Некоторые люди считают, что он не существует, некоторые люди считают, что это устаревшее название, а некоторые уверенны, что у них именно лабильный диабет. Давайте разберемся, так что же это за понятие?
Лабильный диабет- это трудно контролируемая форма сахарного диабета 1 типа. Еще его иногда называют хрупким диабетом. Люди с лабильным диабетом зачастую сталкиваются с большими колебаниями уровня сахара в крови, что в свою очередь может стать поводом для частых госпитализаций. Симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови похожи на симптомы диабета 1 типа, но разница в том, что переход гипергликемического состояния в гипогликемическое часто происходит без видимой причины. Данный факт создает трудности людям с «хрупким диабетом» выполнять даже обычные повседневные дела. Известно, что лишь небольшая часть людей с диабетом 1 типа испытывают резкие колебания уровня сахара в крови, которые часто можно охарактеризовать как «хрупкие». По статистике это 3 человека из 1000 с диабетом 1 типа. Зачастую им страдают молодые женщины с ожирением в возрасте от 15 до 30 лет.
Наиболее значимым фактором риска для лабильного диабета является наличие диабета 1 типа. Помимо этого, сюда можно отнести такие факторы риска как проблемы, связанные с расстройством психического здоровья, такие как депрессия, тревожные расстройства и частый стресс. Во время стресса организм вырабатывает много кортизола, в связи с чем человек испытывает временную резистентность к инсулину, которая ведет к повышению сахара в крови и усугубляет колебания глюкозы. Кроме того, люди имеющие проблемы с пищеварением, из-за нарушения нервной регуляции желудочно-кишечного тракта, целиакии или гастропарезы склонны к возникновению «хрупкой» формы диабета, так как у них нарушено всасывание питательных веществ и, следовательно, непредсказуемая потребность в дозировке инсулина. Молодые женщины, которые в прошлом имели расстройства пищевого поведения, также подвержены более высокому риску лабильного диабета.
Диагностика лабильного диабета может быть затруднена. Часто диагноз лабильный диабет ставится на фоне психического диагноза, такого как депрессия или на фоне постоянных стрессов, так как все это оказывает действие на уровень сахара. Человек с высоким уровнем кортизола, на фоне депрессии и стресса пренебрегает соблюдением диеты, что в свою очередь еще больше усугубляет колебания уровня сахара в крови, а неконтролируемый уровень сахара усугубляет депрессию и беспокойство. Одно исследование показало, что люди с хрупким диабетом имеют более высокий гормональный ответ на стресс, чем люди без хрупкого диабета.
Лечение лабильного диабета нужно начать с лечения имеющихся психологических расстройств и контроля за уровнем стресса. Не забудьте проконсультироваться со своим эндокринологом по данному вопросу. Психотерапия доказала свою эффективность в лечении пациентов с хрупким диабетом и показала хорошие результаты в отношение здоровья. Тем, кто страдает лабильным диабетом, возможно потребуется длительное стационарное лечение (в контролируемой среде), где питание, физические упражнения и стресс тщательно контролируются, для получения более качественных исходных данных уровня сахара в крови и более успешного долгосрочного контроля.
Кроме того, ношение постоянного монитора глюкозы (CGM) и инсулиновой помпы может помочь в достижение лучших результатов в отношении здоровья, чем использование нескольких ежедневных инъекций в качестве инсулиновой терапии. Если инсулиновая помпа или CGM не подходят при вашем образе жизни или бюджете, сокращение потребления углеводов в рационе, регулярные упражнения и борьба со стрессом помогут минимизировать резкие колебания уровня сахара в крови.
Официальный диагноз лабильного (хрупкого) диабета встречается крайне редко и обычно ставится на фоне депрессии, повышенного беспокойства, высокого уровня кортизола или расстройства пищевого поведения. Иногда люди с диабетом 1 типа, которые борются с нарушением всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте (при гастропарезе или целиакии), также могут страдать от экстремальных колебаний уровня глюкозы в крови. Если вы заподозрили, что именно у вас это редкое заболевание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Пребывание в больнице даст гораздо лучший результат, нежели посещение диабетической школы. Хотя лабильный диабет не смертельное заболевание, но оно более уязвимое и гораздо чаще может привести к диабетической коме или тяжелым осложнениям. Разговор с лечащим врачом поможет вам лучше узнать об этом состоянии, а также вы сможете составить план по его лечению или профилактике, а также решить основные проблемы с пищеварением и / или психологическими расстройствами, которые могут дестабилизировать уровень сахара в крови.
Новые публикации: