Как уменьшить осложнения со стороны мочевыделительной системы при диабете 1 типа?

Давайте разберем частоту возникновения урологических осложнений при диабете 1 типа, их влияние на человека и принципы профилактики.
Сейчас очень много доступной информации и методов профилактики таких часто встречающихся осложнений диабета 1 типа как ретинопатия, нейропатия, нефропатия и сердечно-сосудистые заболевания. Но не надо забывать, и о ряде других осложнений диабета 1 типа, которые способны оказать значительное влияние не только на здоровье, но и на качество жизни. Речь пойдет о осложнениях мочевыделительной системы таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), сексуальная дисфункция, дизурия и недержание мочи, причем, эти осложнения могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.

В недавно проводимом исследование было установлено, что симптомы урологических осложнений были зафиксированы у 65% женщин и 68% мужчин. Наиболее распространёнными осложнениями среди женщин отмечены ИМП, а среди мужчин и женщин сексуальная дисфункция и трудности, связанные с мочеиспусканием.

Инфекция мочевыводящих путей на фоне диабета 1 типа.

Хорошей почвой для возникновения ИМП является повышение А1С у женщин выше 7, 38. Понятно, что снижение уровня глюкозы в крови и длительное время нахождение показателей в целевом диапазоне, значительно снижает частоту возникновения ИМП. При увеличении уровня сахара крови свыше 8,9 ммоль/л (160 мг/дл.), он начинает появляться в моче, это понятие называется глюкозурия. Находящаяся глюкоза в моче, является прекрасной средой для урогенитальных бактерий, вызывающих инфекцию наружных половых органов, затем инфекция распространяется на мочевыводящие пути, а без должного лечения, вовлекает в процесс мочевой пузырь и почки.

Сексуальная дисфункция при диабете 1 типа, дизурия и недержание мочи.

Наличие сексуальной дисфункции тесно связано с возрастом, а также с осложнениями диабета. Было доказано, что даже одно осложнение сахарного диабета повышает риск развития второго осложнения, связанного с диабетом.

Трудности при мочеиспускании у мужчин чаще всего связаны с возрастом и возможным увеличением простаты, а неспособность нормального мочеиспускания и недержание мочи являются симптомами нейрогенного мочевого пузыря. Недержание мочи наиболее тесно связано с повышенным ИМТ, а не с А1С. Нейрогенный мочевой пузырь является вторичной формой нейропатии.

Что касается частых инфекций и других осложнений, то они так же связаны с ухудшением качества жизни и способствуют повышению уровня А1С. Профилактика урологических осложнений улучшит качество жизни и А1С.

Как предотвратить урологические осложнения?

Поддержание уровня сахара в нормальном диапазоне в течение длительного времени является главной защитой от всех осложнений, включая урологические.
Поддержание нормальной гидратации является второй важной профилактической мерой. При обезвоживании в моче появляются сахара, что может способствовать развитию инфекции. Чем больше вы пьете жидкости, тем лучше вымываются бактерии, которые могли бы вызвать инфекцию мочевыводящих путей. Для диабетиков, принимающих инсулин, поддержание гидратации тоже является немаловажным, так как это способствует своевременному всасыванию инсулина в кровоток и поддержанию уровня сахара в крови.
Употребление клюквенного сока является хорошей профилактикой в развитие ИМП. Так как в клюквенном соке содержится большое количество сахара, то людям с диабетом рекомендуется использование клюквенных таблеток. Клюква в своем составе содержит элементы, способные препятствованию прилипания бактерий к слизистой МВП.
Если ИМП все-таки началась, необходимо незамедлительно начать соответствующее лечение, для предотвращения дальнейших осложнений. При выборе антибиотика необходимо пройти анализ на посев и чувствительность к антибиотику, чтобы лечение было адекватным. При лечении пациентов с ИМП на фоне повышенного сахара в крови может потребоваться больше времени.

Поддержание нормального ИМТ помогает снизить возможное развитие урологических осложнений, а также улучшить показатели уровня сахара в крови, и снизить риск развития осложнений диабета. Соблюдение правил личной гигиены также снижает риск развития возникновения инфекции. Регулярные медицинские обследования помогут своевременно выявить различные осложнения и выявить имеющиеся риски для здоровья и развития осложнений.

Так как все системы в организме взаимосвязаны, контроль сахара в крови является важной задачей в поддержание общего здоровья. Качество жизни должно быть приоритетом у большинства людей для поддержания здоровья.

ИНТЕРНЕТ - ШКОЛА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

БЕСЕДЫ ДИАБЕТЕ

Управление диабетом