ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

ЭТАПЫ ПЕРЕВЯЗКИ РАН.


Основные этапы перевязок.


Выполняя самостоятельно перевязку нужно придерживаться ряда правил:

  • минимум движений (каждое ваше действие продуманно и взвешенно)
  • максимум стерильности
  • минимум травматичности (не отдирайте присохшие повязки, не делайте излишних механических манипуляций с раной).

Итак, давайте распланируем перевязку:
- все инструменты и материалы должны быть под рукой
- нога в удобном для осмотра положении, доступном для любых ваших манипуляций.

Для начала обозначим основные этапы:

  • снятие повязки
  • очищение раны
  • нанесение перевязочного средства (гель, мазь,сетка и др.)
  • фиксация или бинтование

Снятие повязки

а) Разделение ее на две части или поэтапное ее разматывание, выполняем с помощью ножниц.

Важно:

  • не пользуйтесь маникюрными ножницами, ими легко пораниться.
  • Концы ножниц должны быть закругленными!
  • Резать повязку необходимо в стороне противоположной от раны.
  • Удобнее всего начинать с направления от голени (если снимаете самостоятельно) или с межпальцевого промежутка (если выполняет помощник).

Красной чертой обозначены линии разреза.

Повязку пациент в данном примере снимает самостоятельно

б) Удаление неприсохших к ране фрагментов повязки. Если повязка все таки присохла к ране,то ее необходимо сначала размочить стерильным физиологическим раствором, либо антисептиками, после чего аккуратно удалить остатки повязки.

Очищение раны

На этом этапе мы первоначально удаляем остатки перевязочного средства пинцетом, если это сетка, губка или сорбент, либо марлей, смоченной антисептиком, если это мазь или крем.
Завершая этот этап убедитесь, что все карманы, полости раны очищены. Помогает в этом хорошо настроенный дополнительный источник освещения, необходимо поворачивать рану в разных плоскостях к свету, и аккуратно отводить края раны стерильным пинцетом.
При необходимости осушите рану стерильной салфеткой ( особенно важно , если использовалась 3% перекись водорода).

Нанесенение перевязочного средства

Производится в соответствие с методологией того или иного средства. Особенности будут рассмотренны далее, в обзорах перевязочных средств. Например: раздел мази.

Фиксация повязки

Выполняется с помощью стерильного марлиевого бинта ( наимение травматичный метод).
Ниже рассмотренны направления движения бинта( его раскручивание). Первоначально делается 2-3 оборота с целью фиксации, потом продолжаем по направлению к области повязки.